Юрий Вязовский
Ассистент КГБ ОГМУ, к.мед.н., врач офтальмолог высшей категории
__________________________________________________________________
ВАЛЕОМЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ГЛАЗНЫХ БОЛЬНЫХ – БОРЬБА ЗА ЗРЕНИЕ, ЗДОРОВЬЕ И ЖИЗНЬ
(К 10–летнему юбилею глазного отделения санатория им. М. Горького)
Ave, vita, morituri te salutant!
19 октября исполнилось десять лет мучительной борьбы за жизнь первого в Украине глаукомного отделения, обслуживающего больных из всех регионов страны и за сохранение санатория, над которым в условиях политической нестабильности был занесен бандитский топор коррумпированного криминалитета. Но знаменитый одесский санаторий Горького, не постигла пока горькая участь своих собратьев, от которых остались только печальные воспоминания у веселого города-порта без флота, у города-музея без музеев и у города-курорта без здравниц. Которые как «вишневый сад» были варварски порублены для удовлетворения чьих-то частнособственнических волчьих аппетитов.
Санаторий, который имеет старинный дендропарк, бювет с уникальной водой, водогрязелечебницу, традиции и одновременно является памятником архитектуры, пока выстоял, несмотря на нанесенные раны (выкорчеванные и тайно, под покровом ночи, вывезенные вековые деревья, разрушенные здания, дико обглоданная территория и выгрызенные участки «золотого берега») на глазах у равнодушной общественности и ее прогнивших органов.
Трудно разжать челюсти бритоголовых неандертальцев уже намертво впившихся в жертву. Их не остановят ни трусливые правоохранительные импотенты, ни фальшивая озабоченность профессионального союза бюрократов, ни заказное молчание словоугодливой прессы. Таких отпетых мерзавцев очень трудно остановить, так как, в отличие от прежних совковых полуварваров и полуворов, они удивительно цепкие существа, сметающие все на своем пути. Эта рвущаяся в плутократы нечисть хочет сожрать все сразу и навсегда — им без остатка нужна вся наша жизнь и весь наш «золотой запас» со «второй половиной замка». У них все схвачено, и они плевали на суд, на правду, на закон.
Но вот хищные гримасы ненасытной утробы этих истинных хозяев жизни редко удается сразу разглядеть под респектабельной маской современного лицемерия. Они либо скрыты патриотическим гримом политического гламура, либо покрыты благообразным елеем идолопоклонников высокой духовности, либо защищены монументальной броней административно-иерархических структур и депутатской неприкосновенности.
А где же непоколебимые гаранты всеобщего и местечкового благополучия – самые умные и честные отцы-покровители, властелины порядочности и титаны его возрождения, пекущиеся о благоденствии и процветании всей нашей громады, а не только «себя любимых» или своих избранных членов? Кто там правит бал и кому из этих великих господ достанется почетная шляпа Герострата?
Надо знать героев и преступников своего времени, но захватчики, разрушающие уникальное наследие не имеют права называться одесситами! И была, была «гражданская случка» бывшего фюрера региона и высоких функционеров, безнаказанно «подаривших» К.К.К. будущее, безопасность и уверенность в завтрашнем дне очень и очень многих сограждан. Был и сговор, и подлог, мошенничество и шантаж, выкручивание рук у безвольных слизняков и плевок небытия слуг народа в душу слепоглухонемого общества. Были и «украденные стандарты» и целенаправленная даже профессиональная травля для развала отделения и санатория. И заупокойно зловеще теперь вспоминается убойная фраза его бывшего главного лица: «Зачем вы так волнуетесь и сопротивляетесь, разве они уже дошли до памятника и центральной аллеи?»
Но неуемная жажда здоровой жизни цивилизованного общества не может захлебнуться в навозной жиже гаденького административно-чиновничьего, депутатского или обывательского педрилизма направившего свои личные интересы против общественных и пытающегося сделать «под себя» свой «Даун таун». Зло и упивающиеся своей безнаказанностью злодеи праведным гневом будут покараны и нашествие беззакония остановлено, но ополчение из замордованного наемника не создашь, а «пока солнце взойдет» нет времени ждать. Настанет божий суд для черных апостолов, разрушающих наш мир и крадущих созданное потом и кровью всеобщее достояние. Но здоровое общество незамедлительно обязано выработать радикальные механизмы защиты от произвола агрессивного клона оборотней и найти соответствующую статью, юридически квалифицирующую деяния режиссера их дьявольского сценария и надругательства исполнителей.
Здоровье же социума должно постоянно возрождаться и укреплять свой глубинный потенциал, противостоящий деструктивным программам уничтожения. И ангел хранитель не должен дремать. А физически оно возрождается не за глухими заборами частных коттеджей вероломных депутатов и не в закоулках министерских кабинетов – а внутри той системы, которая уже почти сформирована в Украине и ряде «развитых» стран бывшего Союза. Целостной реабилитационной системы, включающей поликлинику, стационар и санаторий, где как ранняя, так и поздняя санаторно-курортная реабилитация является неотъемлемым третьим звеном этой единой системы оказания специализированной медицинской помощи и восстановления здоровья.
Эта реально работающая модель страховой медицины практически доказала свою жизнеспособность даже в условиях системного кризиса и постоянных реформ нашего здравоохранения, которое из «министерства болезни» когда-то должно стать подлинным «министерством здоровья», формируя единое валеомедицинское пространство генерирующее это самое здоровье, о котором на словах очень и очень много говорится.
Что же касается глаукомы – коварной многоликой болезни, приводящей к необратимой слепоте миллионы людей во всем мире, то несмотря на успехи хирургических методов ее лечения, она, из-за ее инвалидизирующего характера, нестабильного течения, непостоянства эффекта хирургического вмешательства и длительности реабилитационного периода, продолжает оставаться трудно излечимым заболеванием, противостоять которому может только налаженная и хорошо функционирующая Единая система валеомедреабилитации.
За истекший десятилетний период работы глазного отделения бесплатно для работающих пациентов (за счет Фонда соцстраха) было оздоровлено, и прошли глазную реабилитацию, после обязательного предшествующего стационарного обследования и лечения, около четырех тысяч больных глаукомой и близко 500 больных другой — сосудистой, дистрофической, воспалительной патологией. Так как глаукомное отделение (с 2003 г. – глазное) было расширено с 30 до 60 коек и для больных после тяжелых травм, операций, кератитов и увеитов, больных с диабетической ретинопатией, периферической дистрофией сетчатки, частичной атрофией зрительного нерва, макулодистрофией, миопией и др.
Однако за 10 лет работы, кроме нескольких тысяч пролеченных и оздоровленных пациентов, главным достижением стало возникновение мировоззренческого понятия «онтологическое здоровье», рождение стратегической идеи валеомедицинской реабилитации (ВМР) и появление универсальной ВМР-концепции интегративного саногенеза, позволяющих объяснить механизмы связи в единую систему офтальмореабилитации всех видов реабилитационного (в широком смысле этого слова) воздействия.
Это дало возможность нам на основе неоклассического подхода к новой философской категории, разработки теории и практики первичной, вторичной и третичной валеомедицинской реабилитации, имеющей дело с предболезнью, болезнью и инвалидностью при помощи системы ПОИСК развивать онтомедицинское направление по диагностике и радикальному устранению онтопатологии, восстановлению основы, ритмов и резервов онтомедицинского здоровья. А также на базе СЭНИО концепции его системогенеза искать так называемые онто- и ортобиотики, онтологические универсалии жизни и оптимальные алгоритмы ее онто- и ортогенеза для достижения сэниогармонии неосферы при ее трансформации в онтосферу.
Для реализации этих программ на базе санатория была создана модель реабилитационного отделения нового – ВМР-типа с необходимыми для этого:
1) современной офтальмологической базой для оказания локальной квалифицированной помощи достаточно высокого уровня, с использованием новейших технологий и консультативной помощи региональных офтальмологических центров (кафедры глазных болезней ОГМУ, Центра микрохирургии глаза, НИИ им. В.П.Филатова АМН Украины);
2) полноценной базой лечебно-оздоровительных средств, преформированных для коррекции свойственных глаукоме и другим глазным заболеваниям системных патогенетических нарушений (разработки Украинского НИИ медицинской реабилитации и курортологии, НИИ спортивной медицины и валеологии, Института геронтологии АМН Украины и соответствующих кафедр ОГМУ);
3) экологически чистой территорией с природными ресурсами, обладающими целительными интегральными курортными факторами, позволяющими восстановить нарушенные естественные взаимосвязи человека с природой и его физиологический и психофизиологический статус;
Это позволило практически объединить валеологию, медицину и реабилитацию, интегрируя все компоненты триединого саногенного процесса в патогенетически онтологизированные комплексы «матрицы здоровья». Идеально воплотив в такой восстановительной медицине ту валеоцентрическую идею, которая провозглашена ведущим валеологом страны профессором Г.Л. Апанасенко в виде «третьей стратегии здравоохранения» современности, направленной на укрепление здоровья и повышение жизнестойкости человека неосферы – неоантропа, а также формирование Homo moralis — нооантропа или человека нового тысячелетия. И конечно расширить объем и эффективность восстановительной помощи более значительному контингенту лиц с инвалидизирующей глазной патологией и уменьшать количество больных, прединвалидов и инвалидов.
В заключение, хочется назвать тех энтузиастов, которые не изменили своему делу и долгу, которые ценой больших усилий, своего здоровья и даже жизни, продлевали жизнь отделению. А отделение – продлевало жизнь санаторию. Это основатель глаукомного отделения, к сожалению, ныне покойный, главный врач М.Е. Чумаченко. Это А.Д. Полулях, который, будучи главным врачом, добился расширения отделения. Это бессменный начмед, заслуженный врач Украины В.И. Разевич. Это врачи: М.А. Блиндер, Л.И. Макуха, А.М. Чачко, О.Г. Кореновская, М.В. Крючкова, Н.Н. Кичук. Это наши надежные медицинские сестры отделения: В.А. Никуличева, М.Д. Ялоха, Н.В. Кулиджанова, Красий Л.Н., Ю.И.Волкова, Н.А.Дуда. И, конечно, самый верный многолетний соратник и соавтор многих начинаний, ассистент кафедры глазных болезней к.мед.н, врач офтальмолог высшей категории Т. П. Нахабина.
На своем первом собрании новый главный врач санатория и представитель ЗАО «Укрпрофздравницы» в г. Одессе, известный специалист по физиотерапии и реабилитации доцент Е.О. Косоверов с оптимизмом отметил окончание «смутного времени» и наметил реальные перспективы дальнейшего развития санатория, благодаря которым он продолжает работать круглогодично, и открыт для всех.
SOS. Неуловимые опричники сатаны недавно нанесли очередной удар городу и санаторию, чтобы продолжить его уничтожение – жестоко изувечили главного врача, нагло показав, что сопротивляться такому ползучему терроризму в подгнившем городе бесполезно. За отечество, за родину, за державу обидно. Что может остановить эту раковую язву злокачественного беспредела? Ведь промедление смерти подобно!
SOS: СПАСИТЕ ОДЕССКИЙ САНАТОРИЙ
(Как остановить нашествие «марсиан» и сохранить санаторий Горького?)
«Как прекрасен этот мир, посмотри…».
Это слова из песни. Действительно, как он прекрасен. Зеленые рощи, синее небо, золотые поля, безбрежное море…. Живи и радуйся. Но всем ли суждено все это видеть до последних своих дней?
Черной бесформенной массой надвигается на людей беда, лишающая их возможность видеть – слепота. Она бросает в свои темницы все новые и новые жертвы.
Вместе с другими болезнями болезни глаз в последнее время приобрели стойкую тенденцию, как к расширению своих границ, так и к омоложению. Ведущее место среди них занимают глаукома, катаракта, поражения сетчатки и зрительного нерва. Если еще 20 -30 лет тому назад эти заболевания считались болезнями пожилых и старых людей, то сейчас они очень помолодели, захватывая своими черными лапами 40-, 50-летних и даже 30-летних. За последние 10-15 лет во всем мире отмечается резки всплеск этих заболеваний. Украина в этом занимает одно из ведущих мест. Лучшие специалисты в области офтальмологии брошены на борьбу с этим злом.
В Украине центром по разработке методов борьбы с глаукомой, катарактой и другими глазными заболеваниями стал институт им. В.П.Филатова в Одессе. Здесь собрались лучшие умы отечественной офтальмологии, здесь накоплен огромный опыт борьбы с этими заболеваниями, разработаны новейшие методы, созданы уникальное оборудование и медикаменты. Тысячи людей со всех уголков Украины и ближнего зарубежья получают помощь от квалифицированных врачей, прошедших подготовку в этом институте.
Учитывая специфику болезней глаз, специалистами Филатовского института и кафедры глазных болезней медуниверситета был разработан комплекс мероприятий по борьбе с болезнями глаз, включающий систему: поликлиника – стационар – санаторий, где «как ранняя, так и поздняя санаторно-курортная реабилитация является неотъемлемым звеном единой системы оказания специализированной медицинской помощи и восстановления здоровья» (Ю.Вязовский «Валеомедицинская реабилитция глазных больных – борьба за зрение, здоровье и жизнь» / Южный город, вып.9. – Одесса, 2007. – с.236).
В рамках программы реализации этой системы 10 лет назад в одесском санатории им. М. Горького было открыто первое в Украине глаукомное отделение, в котором проходят реабилитацию больные из всех регионов Украины. Отделение обеспечено необходимой аппаратурой и квалифицированным медицинским персоналом.
По счастливой воле судьбы попали для прохождения реабилитационного курса и мы, авторы этих строк. Скажем сразу, мы прошли полный реабилитационный курс, эффективность которого почувствовали уже к середине периода нашего пребывания в санатории. И это вселяет надежду на то, что мы будем видеть еще многие и многие годы.
За эту надежду нам хочется снять шапку и поклонится и главному врачу Косоверову Е.О., начмеду, заслуженному врачу Украины Разевич В.И., врачам Вязовскому Ю.И., Нахабиной Т.П., врачам терапевтам, всему среднему медперсоналу и другим работникам санатория.
Но эта надежда омрачается тенью неуверенности и сомнения – сможем ли мы приехать сюда через год, два?
Основания для этой неуверенности высятся непосредственно перед зданиями санатория. Частные коттеджи власть имущих лиц уже вплотную подошли к ним, захватывая все новые и новые участки территории санатория, хотя согласно украинскому законодательству территории здравниц не подлежат изъятию и продаже, частным лицам и фирмам. Но разве в Украине для толстосумов и власть имущих закон писан? «Да, — говорит власть, — нельзя, но если очень хочешь, то можно. Нужно лишь схему подобрать». И подбирают (см. подробно Н.Перстнева «Одесские здравницы под «оккупацией»». – Зеркало недели №5 (634) от 10 февраля 2007 г.).
У санатория уже отобрано более 3,31 га территории. Под бульдозер ушла прекрасная столовая, резервуар для воды, электроподстанция, танцплощадка, теплосети, сети водопровода, 10 жилых помещений и др. Намечены колышками уже и новые участки, вплотную приближающиеся к бювету с уникальной минеральной водой. И хотя городское управление архитектуры и градостроительства направило в Киевский райсуд Одессы исковые заявления о сносе строящихся на территории санатория коттеджей, темпы стройки не снижаются.
С просьбой остановить эту вакханалию по разрушения уникального санатория, единственного в Одессе (и не только в Одессе) имеющего глаукомное глазное отделение, сотрудники, граждане города и проходящие реабилитацию больные обращались к Президенту страны, Премьер-министру, в Генпрокуратуру, а в ответ – ТИШИНА….
Вот такая у нас демократия, вот такие 10 шагов навстречу людям. Все на словах – до выборов.
Руководители всех рангов твердят с трибун о любви к ДЕМОСУ, т.е. к народу, к людям, о том, что у нас одна из самых демократичных Конституций. А где же она, ДЕМОКРАТИЯ?
Когда в угоду толстосумам, сделавших народ нищим, власть имущим и криминалитету у этого же народа отбирают здравницы (кстати, созданные для народа и для блага народа «тоталитарным режимом») – это демократия?
Когда мнением людей для видимости интересуются только перед выборами – это демократия?
Когда у людей отбирают право на труд, отдых, оздоровление, бесплатное образование – это демократия?
Когда в больницах больных держат на голодном пайке – это демократия?
Когда право на лечение, на спасение жизни имеет только тот, у кого есть большие деньги – это демократия?
Когда на обращения людей к власти по защите своих прав, закрепленных в Конституции, власть не обращает внимания или делает назло – это демократия?
Кстати, при «тоталитарном режиме» народ все это имел. А все познается в сравнении. Вот и звучит все настойчивее и громче в высказываниях отдельных людей, так и в прессе ностальгия по тому прошлому.
А демократию «по-украински» называют диктатурой демократов. А слово «депутат» стало уже ругательным и ненавистным.
Ярким примером такой демократии и есть ситуация с одесскими здравницами, число которых за годы новой власти сократилось более чем в два раза. Не пора ли уже власти повернуться лицом к народу, то бишь к ДЕМОСУ, чтобы лозунг «экспроприация экспроприаторов» не стал вновь актуальным.
Пациенты глазного отделения из разных городов и регионов Украины и Крыма (Киев, Донецк, Запорожье, Луганск, Луцк, Львов, Симферополь, Славянск, Одесса и др.)
Свыше 100 подписей